ممدوح حسن قاعود

 دكتور:

  -بالنسبة لأبرة الكورتيزون في المفصل، هل هناك فرق بين أن تؤخذ فى المفصل ,وبين أن تؤخذ تحت الجلد ؟

الجواب :

   تؤخذ إبرة الكورتيزون في المفصل عادة بسبب وجود التهاب تنكسي في المفصل، والكورتيزون كما تشير الدراسات أن له تأثير مضاد للعلمية الالتهابية، ويكون تأثير إبرة الكورتيزون محصورا في منطقة المفصل ( يعني تأثير موضعي ) وعادة يعطى الديبوميدرول ، وهو نوع من الكورتيزون طويل الأمد وبطيء التأثير، وذلك يخفف الالتهاب وآلامه في المفصل مدة تتراوح بين 3-6 أشهر (Kruse, 2008) ، من ناحية أخرى لا يوجد هناك كورتيزون يعطى تحت الجلد، فهو إمّا أن يعطى في الوريد أو في العضل، وإذا كنتم تقصدون ذلك، فالكورتيزون في الوريد أو في العضل ينتشر إلى كافة أنحاء الجسم، ولا يكون تأثيره موضعيا، كما أن أنواع الكورتيزون التي تستخدم لذلك تختلف عن الديبوميدرول في سرعة تأثيرها (تكون أسرع عادة) ومدة بقائها في الجسم (تبقى فترة أقصر) ، وهي تستخدم لأسباب أخرى كالربو مثلا  (Lahn et.al., 2004) .

والله ولي التوفيق.

 أخوكم د جميل القدسي الدويك.

المراجع العلمية :

Kruse, D. W. 2008. Intraarticular cortisone injection for osteoarthritis of the hip. Is it effective? Is it safe? Current Reviews in Musculoskeletal Medicine, 1, 227-23

Lahn, M., Bijur, P. & Gallagher, E. J. 2004. Randomized clinical trial of intramuscular vs oral methylprednisolone in the treatment of asthma exacerbations following discharge from an emergency department. Chest, 126, 362-8